GS2/स्वास्थ्य
संदर्भ
- एक नए अध्ययन में पाया गया है कि लेनाकापाविर नामक औषधि से बचने के लिए एचआईवी को अपने ही एक घटक — कैप्सिड — को क्षति पहुँचानी पड़ती है।
समाचार के बारे में
- लेनाकापाविर एचआईवी कैप्सिड प्रोटीन को अवरुद्ध करता है, जिससे विषाणु का प्रतिकृति-निर्माण रुक जाता है। इसे वर्ष में केवल दो बार त्वचा के नीचे इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है। यह द्विवार्षिक खुराक दैनिक मौखिक प्री-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस (PrEP) गोलियों की तुलना में अनुपालन को उल्लेखनीय रूप से बेहतर बनाती है।
- हाल ही में ज़िम्बाब्वे ने लेनाकापाविर को दीर्घ-अवधि इंजेक्टेबल PrEP विकल्प के रूप में लागू किया है, जो उच्च-भार वाले क्षेत्रों में अनुपालन जैसी प्रमुख चुनौतियों का समाधान करता है।
पृष्ठभूमि
- प्रथम एचआईवी औषधि: 1987 में, एचआईवी को एड्स का कारणकारी एजेंट घोषित किए जाने के चार वर्ष बाद, वैज्ञानिकों ने ज़िडोव्यूडीन नामक प्रथम प्रभावी औषधि की खोज की।
- ज़िडोव्यूडीन ने रिवर्स ट्रांसक्रिप्टेज़ नामक विषाणु एंजाइम को लक्षित किया और विषाणु को जीवन-चक्र पूरा करने से रोका।
- किंतु एचआईवी ने शीघ्र ही प्रतिरोध विकसित कर लिया, जिससे औषधि की प्रभावशीलता कम हो गई।
- औषधियों का विकास: इस अंतर्दृष्टि ने विभिन्न विषाणु प्रोटीनों — रिवर्स ट्रांसक्रिप्टेज़, प्रोटीएज़ और इंटीग्रेज़ — को लक्षित करने वाली अनेक एंटीरेट्रोवायरल औषधियों के विकास का मार्ग प्रशस्त किया।
- इससे संयोजन चिकित्सा की नींव पड़ी, जिसने विषाणु को अधिक प्रभावी और दीर्घकालिक रूप से दबाने में सहायता की।
- लेनाकापाविर: अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (FDA) ने लेनाकापाविर को विश्व की प्रथम कैप्सिड-आधारित एचआईवी अवरोधक औषधि के रूप में अनुमोदित किया।
- इसे पेट की त्वचा के नीचे छह माह में एक बार इंजेक्ट किया जाता है और यह निरंतर रक्त प्रवाह में औषधि पहुँचाता है।
- नैदानिक परीक्षणों में इसने उच्च-जोखिम व्यक्तियों में एचआईवी संक्रमण को 100% प्रभावशीलता के साथ रोका।
एचआईवी/एड्स
- एचआईवी: मानव इम्यूनोडेफिशिएंसी वायरस (HIV) शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली पर आक्रमण करता है।
- यह श्वेत रक्त कोशिकाओं को लक्षित कर प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करता है, जिससे तपेदिक, संक्रमण और कुछ कैंसर जैसी बीमारियों का खतरा बढ़ जाता है।
- एड्स: अधिग्रहीत इम्यूनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम (AIDS) संक्रमण का सबसे उन्नत चरण है।
- संक्रमण का प्रसार: एचआईवी संक्रमित व्यक्ति के शारीरिक द्रवों — रक्त, स्तन दूध, वीर्य और योनि द्रव — से फैलता है। यह माँ से शिशु तक भी पहुँच सकता है।
- उपचार: एचआईवी संक्रमण का कोई उपचार नहीं है। इसे एंटीरेट्रोवायरल औषधियों से नियंत्रित किया जाता है, जो शरीर में विषाणु की प्रतिकृति को रोकती हैं। अनुपचारित एचआईवी वर्षों बाद एड्स में परिवर्तित हो सकता है।

क्या आप जानते हैं?
- विश्व एड्स दिवस प्रतिवर्ष 1 दिसंबर को मनाया जाता है।
- इसका उद्देश्य एचआईवी/एड्स महामारी के प्रति जागरूकता बढ़ाना है।
- इसे पहली बार 1988 में विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) द्वारा मनाया गया।
- विषय 2025: विघटन पर विजय, एड्स प्रतिक्रिया का रूपांतरण।
- यह विषय महामारी, संघर्ष और असमानताओं से उत्पन्न व्यवधानों को दूर कर देखभाल तक पहुँच सुनिश्चित करने की तात्कालिकता को रेखांकित करता है।
भारत में एचआईवी/एड्स
- संक्रमण दर 2010 में 0.33% से घटकर 2024 में 0.20% हो गई है।
- भारत की प्रसार दर वैश्विक औसत 0.7% से काफी कम है।
- भारत में नए संक्रमण वैश्विक कुल (2024 में 1.3 मिलियन) का केवल लगभग 5% हैं।

राष्ट्रीय एड्स नियंत्रण कार्यक्रम (NACP)
- यह पाँच चरणों में विकसित हुआ है, जिसमें बुनियादी जागरूकता से लेकर व्यापक रोकथाम, परीक्षण, उपचार और स्थायित्व तक की रणनीतियाँ शामिल हैं।
- NACP I (1992–1999): भारत का प्रथम व्यापक एचआईवी/एड्स रोकथाम एवं नियंत्रण कार्यक्रम।
- उद्देश्य: एचआईवी के प्रसार को धीमा करना और एड्स से होने वाली रोगग्रस्तता एवं मृत्यु दर को कम करना।
- NACP II (1999–2006): एचआईवी/एड्स से निपटने हेतु दीर्घकालिक राष्ट्रीय क्षमता को सुदृढ़ करना।
- NACP III (2007–2012): 2012 तक एचआईवी महामारी को रोकना और उलटना।
- रणनीति: उच्च-जोखिम समूहों (HRGs) और सामान्य जनसंख्या में रोकथाम का विस्तार।
- NACP IV (2012–2017): नए संक्रमणों में 50% कमी (2007 आधाररेखा की तुलना में)।
- विस्तार (2017–2021): 2030 तक एड्स समाप्त करने के लक्ष्य को आगे बढ़ाना।
- मुख्य पहल:
- एचआईवी/एड्स (रोकथाम एवं नियंत्रण) अधिनियम, 2017 — एचआईवी से पीड़ित व्यक्तियों के विरुद्ध भेदभाव पर प्रतिबंध।
- मिशन संपर्क — एआरटी (ART) छोड़ चुके एचआईवी पीड़ितों को पुनः उपचार से जोड़ना।
- नियमित सार्वभौमिक वायरल लोड निगरानी।
- NACP V (2021–2026): केंद्रीय क्षेत्र योजना के रूप में प्रारंभ।
- लक्ष्य: संयुक्त राष्ट्र के सतत विकास लक्ष्य 3.3 का समर्थन करते हुए 2030 तक एचआईवी/एड्स महामारी को सार्वजनिक स्वास्थ्य खतरे के रूप में समाप्त करना।
निष्कर्ष
- भारत में एड्स की गिरावट वैश्विक औसत से अधिक स्पष्ट है। इसका श्रेय व्यापक परीक्षण, एंटीरेट्रोवायरल चिकित्सा तक बेहतर पहुँच, उच्च-जोखिम समूहों पर केंद्रित प्रयासों और कलंक से लड़ने वाली पहलों को जाता है। ये सभी राज्य एवं समुदायों के सहयोग से लागू किए गए हैं।
स्रोत: TH