भारत में एंटीवेनम की उपलब्धता

पाठ्यक्रम: GS2/ स्वास्थ्य

संदर्भ

• विषरोधक दवाओं का सबसे बड़ा उत्पादक और उपभोक्ता होने के बावजूद, भारत में वैश्विक सर्पदंश से होने वाली मृत्युओं में लगभग 50% मृत्यु होती हैं।

सर्पदंश विषनाशक

• विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने सर्पदंश (सांप के काटने से होने वाला जहर) को उच्च प्राथमिकता वाली उपेक्षित उष्णकटिबंधीय बीमारी के रूप में वर्गीकृत किया है।
• अनुमान है कि विश्व भर में प्रत्येक वर्ष 1.8 से 2.7 मिलियन लोग सर्पदंश के शिकार होते हैं।
• भारत में, लगभग 90% सांपों के काटने का कारण रेंगने वाले जीवों में से ‘बड़े चार’ होते हैं – कॉमन क्रेट, इंडियन कोबरा, रसेल वाइपर और सॉ स्केल्ड वाइपर।
  • भारत में, प्रत्येक वर्ष लगभग 3-4 मिलियन सांपों के काटने से लगभग 58,000 मृत्यु होती हैं।

विष-रोधी दवा विकसित करने की रणनीति

• एंटीवेनम: एंटीवेनम शुद्ध एंटीबॉडी होते हैं जिन्हें विष या विष के विशिष्ट घटकों को निष्प्रभावी करने के लिए डिज़ाइन किया जाता है। इन्हें जानवरों द्वारा उत्पन्न एंटीबॉडी का उपयोग करके बनाया जाता है जिन्हें विष की नियंत्रित खुराक दी गई है।
  • वे WHO की आवश्यक दवाओं की सूची में सम्मिलित हैं।
• एंटीवेनम बनाने की प्रक्रिया: जीवन रक्षक एंटीवेनम बनाने के लिए, वैज्ञानिक विशेष खेतों पर रहने वाले घोड़ों की सहायता लेते हैं।
  • जानवरों को विष की एक छोटी, हानिरहित खुराक का इंजेक्शन दिया जाता है, जिससे उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली एंटीबॉडी प्रोटीन का उत्पादन करती है, जो विष के विषाक्त पदार्थों पर हमला करके उन्हें निष्क्रिय कर देती है।
    
  • फिर एंटीबॉडीज एकत्र की जाती हैं और उनका उपयोग उन लोगों के उपचार के लिए किया जाता है जिन्हें काटा या डंक मारा गया हो।

एंटीवेनम तक पहुँचने में चुनौतियाँ

• भौगोलिक बाधाएँ: दूरदराज के क्षेत्रों में एंटीवेनम आपूर्ति के साथ निकटवर्ती स्वास्थ्य सुविधाओं का अभाव है।
• सीमित विष कवरेज: भारतीय विषरोधी दवाएँ मुख्य रूप से “चार बड़े” सांपों (कोबरा, क्रेट, रसेल वाइपर और सॉ-स्केल्ड वाइपर) को निशाना  बनाती हैं।
  • अन्य विषैली प्रजातियाँ, जैसे कि किंग कोबरा और पिट वाइपर, खुले में ही रह जाती हैं, जिसके कारण पीड़ितों के लिए उपचार अप्रभावी हो जाता है और परिणाम खराब होते हैं।
• सांस्कृतिक और सामाजिक कारक: ग्रामीण क्षेत्रों में अंधविश्वास और सांस्कृतिक प्रथाएँ समय पर चिकित्सा हस्तक्षेप में देरी करती हैं।
• आर्थिक बाधाएँ: उच्च उत्पादन लागत आर्थिक रूप से वंचित जनसंख्या के लिए पहुँच को सीमित करती है।
• बुनियादी ढाँचा और रसद संबंधी मुद्दे: अपर्याप्त बिजली और बुनियादी ढाँचे के कारण ग्रामीण क्षेत्रों में कोल्ड स्टोरेज की आवश्यकताएँ पूरी नहीं हो पाती हैं।
  • अनुचित भंडारण से एंटीवेनम ख़राब हो जाता है, जिससे इसकी प्रभावशीलता कम हो जाती है।

आगे की राह

• सर्पदंश विष नियंत्रण एवं रोकथाम के लिए राष्ट्रीय कार्य योजना (NAP-SE) का उद्देश्य सर्पदंश विष को रोकना और उसका प्रबंधन करना है, जिसका लक्ष्य 2030 तक मृत्यु दर एवं विकलांगता के मामलों को आधे से कम करना है।
• नवोन्मेषी एंटीवेनम विकास: शोधकर्त्ता पुनः संयोजक DNA प्रौद्योगिकी का उपयोग करके सिंथेटिक एंटीवेनम विकसित कर रहे हैं जो पशु-व्युत्पन्न प्रोटीन से मुक्त हैं, जिससे अधिक सुरक्षा और प्रभावकारिता सुनिश्चित होती है।
• निदान संबंधी प्रगति: एंटीवेनम के प्रभावी उपयोग का मार्गदर्शन करने के लिए पोर्टेबल विष-पहचान किट और त्वरित निदान उपकरण पेश किए जा रहे हैं, जिससे समय पर एवं उचित उपचार सुनिश्चित हो सके।

Source: TH