अंतर्राष्ट्रीय स्वास्थ्य विनियमों में संशोधन (IHR)

पाठ्यक्रम: GS2/स्वास्थ्य

संदर्भ

हाल ही में संशोधित अंतरराष्ट्रीय स्वास्थ्य विनियम (IHR) आधिकारिक रूप से लागू हो गए हैं, जो वैश्विक स्वास्थ्य शासन में एक ऐतिहासिक उपलब्धि को दर्शाता है।

अंतरराष्ट्रीय स्वास्थ्य विनियम (IHR) के बारे में

ऐतिहासिक पृष्ठभूमि:
- अंतरराष्ट्रीय स्वच्छता सम्मेलन (पेरिस, 1851): यूरोपीय व्यापार मार्गों पर हैजा के प्रसार को रोकने के लिए आयोजित; संगरोध नियमों और सूचना विनिमय पर केंद्रित।
- अंतरराष्ट्रीय स्वच्छता विनियम (1951): 1948 में विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) की स्थापना के बाद समुद्री स्वास्थ्य और वायु नेविगेशन से संबंधित बिखरे हुए समझौतों और संधियों को एकीकृत किया गया।
अंतरराष्ट्रीय स्वास्थ्य विनियम (IHR), 1969: इसका दायरा तीन बीमारियों तक सीमित कर दिया गया—हैजा, प्लेग और पीला बुखार।
- टीकाकरण प्रमाणपत्र और क्वारंटाइन नियम इसके केंद्रीय तत्व बने रहे।
- IHR एक कानूनी रूप से बाध्यकारी ढांचा है, जिसमें WHO के सभी 194 सदस्य देशों सहित कुल 196 राज्य पक्ष शामिल हैं।
IHR, 2005: 2003 में SARS महामारी ने पुराने ढांचे की कमियों को उजागर किया।
- इसके जवाब में, 2005 में संशोधन कर किसी भी अंतरराष्ट्रीय चिंता की सार्वजनिक स्वास्थ्य आपात स्थिति (PHEIC) को शामिल किया गया। प्रमुख विशेषताएँ थीं:
  - WHO को 24 घंटे के अंदर घटनाओं की सूचना देना;
  - राष्ट्रीय ‘कोर क्षमताओं’ का विकास;
  - 24/7 संचार चैनलों की स्थापना।
नवीनतम संशोधन—2024 में 77वीं विश्व स्वास्थ्य सभा में सर्वसम्मति से अपनाए गए—COVID-19 और दशकों की सार्वजनिक स्वास्थ्य नीति के अनुभवों को दर्शाते हैं।
- विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) IHR का सचिवालय के रूप में कार्य करता है, समन्वय को सुगम बनाता है लेकिन अनुपालन को लागू नहीं करता। यह तकनीकी मार्गदर्शन, चेतावनी और आपात स्थितियों में सहायता प्रदान करता है।

संशोधन प्रक्रिया
– अनुच्छेद 55: यह राज्य पक्षों या WHO महानिदेशक द्वारा प्रस्तावों की अनुमति देता है।
– अनुमोदन के लिए विश्व स्वास्थ्य सभा (WHA) में बहुमत का निर्णय आवश्यक होता है।
– देश अनुच्छेद 61–62 के अंतर्गत प्रावधानों को अस्वीकार या आरक्षित कर सकते हैं।
संस्थागत तंत्र:
– आपात समिति (अनुच्छेद 48): यह WHO महानिदेशक को परामर्श देती है कि कोई घटना PHEIC या महामारी आपात स्थिति के रूप में योग्य है या नहीं, और अस्थायी अनुशंसाओं का मार्गदर्शन करती है।
– समीक्षा समिति (अनुच्छेद 50): यह संशोधनों, स्थायी अनुशंसाओं और अन्य तकनीकी प्रश्नों का मूल्यांकन करती है।

हालिया संशोधनों की प्रमुख विशेषताएँ

‘महामारी आपात स्थिति’ वर्गीकरण की शुरुआत: महामारी आपात स्थिति तब लागू होती है जब कोई संक्रामक रोग कई देशों में व्यापक रूप से फैलता है, स्वास्थ्य प्रणालियों को प्रभावित करता है, और प्रमुख सामाजिक व आर्थिक विघटन उत्पन्न करता है, जिसके लिए तीव्र एवं समन्वित अंतरराष्ट्रीय कार्रवाई की आवश्यकता होती है।
- यह वर्तमान सार्वजनिक स्वास्थ्य आपात स्थिति (PHEIC) से आगे जाता है। नया वर्गीकरण सक्षम बनाता है:
  - प्रथम अंतरराष्ट्रीय अलर्ट;
  - देशों के बीच सुदृढ़ समन्वय;
  - चिकित्सा उपायों तक बेहतर पहुंच।
राष्ट्रीय IHR प्राधिकरणों की स्थापना: संशोधन प्रत्येक सदस्य देश में राष्ट्रीय IHR प्राधिकरणों की स्थापना को अनिवार्य करते हैं, जिससे कार्यान्वयन को सुव्यवस्थित किया जा सके।
- इसका उद्देश्य स्वास्थ्य, परिवहन, व्यापार और सुरक्षा सहित मंत्रालयों के बीच समन्वय करना है—जो कि केवल संचार केंद्र (Focal Point) से अधिक व्यापक है।
- भारत के लिए: इसका अर्थ है केंद्रीय स्वास्थ्य एवं परिवार कल्याण मंत्रालय द्वारा औपचारिक नामांकन, अद्यतन कानून, विस्तारित रोग निगरानी, सुदृढ़ प्रयोगशालाएँ, और आपात स्थितियों के दौरान व्यक्तिगत डेटा की सुरक्षा।
समानता और एकजुटता को केंद्र में रखना: संशोधित IHR विशेष रूप से टीकों, निदान और उपचार तक पहुंच में समानता एवं एकजुटता पर बल देता है। इसमें प्रावधान शामिल हैं:
- वित्तीय तंत्र को सुदृढ़ करना;
- चिकित्सा उत्पादों का न्यायसंगत वितरण बढ़ावा देना;
- वैश्विक स्वास्थ्य संकटों के दौरान निम्न और मध्यम आय वाले देशों का समर्थन करना।
निगरानी और मूल्यांकन: अनुपालन संयुक्त बाह्य मूल्यांकन (JEE) पर आधारित होता है, जिसमें अंतरराष्ट्रीय विशेषज्ञ राष्ट्रीय अधिकारियों के साथ मिलकर निगरानी, प्रयोगशालाओं, कार्यबल और संचार में तैयारियों का आकलन करते हैं। ये समीक्षाएँ देशों को कमजोरियों और निवेश प्राथमिकताओं की पहचान करने में सहायता करती हैं।

Source: TH

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